Otite externe

Staphylocoque ou Pseudomonas / Aspergilus.

Facteurs favorisants : baignade, coton-tiges, appareil auditif, eczéma.

Otalgie +++, douleur palpation et otoscope.

CAE inflammatoire et œdématié, ± sténose, otorrhée purulente.

± hypoacousie, acouphènes, adénopathies.

Tympan normal si visible. Apyrexie.

 

Penser à Otomycose si prurit+++

Sur eczéma, ATB locale récente, OE chronique.

Filaments blanchâtres (candidosique) ou tâches noirâtres (aspergillaire).

► Eviter baignades et coton-tiges

► Paracétamol  ou palier 2.

► Ciprofloxacine + Dexaméthasone CILOXADEX° : 4 gouttes auriculaires x 2 → 7 j

► si sténose CAE : consultation ORL pour nettoyage par aspiration, méchage pop-ear (coton extensible)

► si otomycose : AURICULARUM° : 5 gouttes auriculaires x 2 → 14 j

►Sécher le CAE si besoin avec sèche-cheveux après douches et baignades

► Récidive

► Abcès

► Périchondrite

► OE maligne +++ = Ostéite du Rocher :

Infection à Pseudomonas aeruginosa.

Terrain : Âgé, Immunodeprimé, diabète.

Tableau d’une OE résistante

Clinique intense +/- fièvre.

Polype du CAE très évocateur.

CAT : avis ORL urgent pour Bio et TDM.