Hépatite B 

 ⇒ Pourquoi dépister et vacciner :

Moyen le plus efficace pour réduire la morbi-mortalité liée à cette infection virale grave et évitable.

 ⇒ Qui dépister :

  • Risque IST 
  • Partage de matériel chez des usagers  de drogues
  • Tatouage piercing  avec du matériel insuffisamment désinfecté
  • Risque de transmission de la personne contaminée à son entourage proche    
  • Certains professionnels et étudiants pour qui la vaccination est obligatoire

 ⇒ Comment dépister  :

Recherche simultanée de 3 marqueurs, permet de connaître le statut immunitaire exact en 1 seul temps :

Ag HBs, Ac anti-HBs, Ac anti-HBc  

 ⇒ Interprétation des marqueurs sériques et vaccination  :

Hépatite B chronique = persistance Ag HBs > 6 mois.

 ⇒ Jamais vacciné <16 ans  :

Schéma : 0, 1 ou 2 mois, 6 mois

ENGERIX°B10µg ou HBVaxpro°5µg

ou TWINRIX°Enfant (VHB etVHC combinés)

 ⇒ ≥ 16 ans, jamais vacciné :

Vaccination recommandée qu’aux personnes exposées à 1 risque d’infection

Obligatoire chez certains professionnels et étudiants

Schéma : 0, 1 ou 2 mois, 6 mois.

ENGERIX°B20µg ou HBVaxpro°10µg

ou TWINRIX°Adulte (VHB etVHC combinés)

 ⇒ Cas particulier où la vaccination rapide est souhaitable  :

Départ imminent pays en zone endémie moyenne ou forte, personne détenue…

Schéma accéléré possible avec :

ENGERIX°B20 µg

3 dose en primo-vaccination( J0,J7,J21 )

Et un rappel à 12 mois.

Historique de la fiche

Fiche créée par le Dr Simon ARROUCH (LYON) le 28/11/2018

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