Hépatite B
⇒ Pourquoi dépister et vacciner :
Moyen le plus efficace pour réduire la morbi-mortalité liée à cette infection virale grave et évitable.
⇒ Qui dépister :
- Risque IST
- Partage de matériel chez des usagers de drogues
- Tatouage piercing avec du matériel insuffisamment désinfecté
- Risque de transmission de la personne contaminée à son entourage proche
- Certains professionnels et étudiants pour qui la vaccination est obligatoire
⇒ Comment dépister :
Recherche simultanée de 3 marqueurs, permet de connaître le statut immunitaire exact en 1 seul temps :
Ag HBs, Ac anti-HBs, Ac anti-HBc
⇒ Interprétation des marqueurs sériques et vaccination :
Hépatite B chronique = persistance Ag HBs > 6 mois.
⇒ Jamais vacciné <16 ans :
Schéma : 0, 1 ou 2 mois, 6 mois
ENGERIX°B10µg ou HBVaxpro°5µg
ou TWINRIX°Enfant (VHB etVHC combinés)
⇒ ≥ 16 ans, jamais vacciné :
Vaccination recommandée qu’aux personnes exposées à 1 risque d’infection
Obligatoire chez certains professionnels et étudiants
Schéma : 0, 1 ou 2 mois, 6 mois.
ENGERIX°B20µg ou HBVaxpro°10µg
ou TWINRIX°Adulte (VHB etVHC combinés)
⇒ Cas particulier où la vaccination rapide est souhaitable :
Départ imminent pays en zone endémie moyenne ou forte, personne détenue…
Schéma accéléré possible avec :
ENGERIX°B20 µg
3 dose en primo-vaccination( J0,J7,J21 )
Et un rappel à 12 mois.
Références de la fiche
Historique de la fiche
Fiche créée par le Dr Simon ARROUCH (LYON) le 28/11/2018
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