Gale

Le diagnostic est clinique.

3 semaines d’incubation symptomatique mais contagieuse

Traiter tous les sujets contacts sous le même toit.

Traitement

1ère intention : traitement local (si possible en pratique)

ou topique Benzoate de benzyle ASCABIOL°

Eczématisant

Prendre un bain ou une douche, se sécher et pratiquer 2 applications à 15′ d’intervalle à l’aide d’un pinceau sur tout le corps hors tête et muqueuses.

Laisser agir 24h, puis bain savonneux.

ou Esdépalléthrine + Butoxyde de pipéronyle SPREGAL°

Contre indiqué en cas d’asthme

Prendre un bain ou une douche, se sécher et pratiquer 1 application le soir en pulvérisation sur tout le corps hors tête et muqueuses.

Laisser agir 12h, puis se laver.

+/- associé au traitement local ou si traitement local difficile en pratique

Ivermectine STROMECTOL° en 1 prise à J1 (à jeûn 2h avant et 2h après) + J1 5 si rechute

mesures associées :

● Desloratadine AERIUS° et/ou Hydroxyzine ATARAX° + DEXERYL°

● Le prurit peut persister 15 jours et lésions 1 mois (prévenir le patient)

● Ongles courts (car réservoir++)

● Désinfecter avec A-PAR° literie, surfaces et linge 2 jours dans un sac fermé (ou lavé à 60°C)

Aérosol scabicide

Débuter < 12h après le début du traitement et rincer 12h après.

Mais possibilité de mettre linge et objets dans un sac hermétique sans rien à condition de le laisser 5 jours pour désinfection spontanée. Pulvériser sur literie, canapé etc…

● Traiter entourage proche (symptomatique ou non)

1er choix : local : Benzoate de benzyle ASCABIOL°

2ème choix : oral : Ivermectine STROMECTOL°

● Eviction scolaire jusqu’à 3 jours après le début du traitement. Si collectivité prévenir ARS.

Femme enceinte

Permétrine : TOPISCAB° crème : 1 application sur peau humide et tiède en application unique sur l’ensemble du corps sauf la tête. 

Allaitement

Arrêter l’allaitement

Permétrine TOPISCAB° crème : 1 application sur peau humide et tiède en application unique sur l’ensemble du corps sauf la tête. 

ou Ivermectine STROMECTOL° : posologie idem

Enfant de moins de 15 kg

Permétrine TOPISCAB° crème : 1 application sur peau humide et tiède en application unique sur l’ensemble du corps sauf la tête. 

Historique de la fiche

Fiche crée par le Dr Jérôme COLLINA (PERPIGNAN) le 07/06/2014.

Mise à jour par le Dr Christophe CHEVASSUS (PARIS) le 09/05/2019 

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